Es una cirugía que se realiza a través del conducto por donde sale la orina (mínima invasión),  sin la necesidad de abrir la piel y consiste en cortar el tejido prostático que genera la obstrucción a la hora de vaciar la vejiga, mejorando el vaciamiento y mejorando los síntomas urinarios secundarios al crecimiento prostático. Se puede realizar utilizando energía monopolar o bipolar. Este continúa siendo el tratamiento quirúrgico de elección para el crecimiento prostático benigno. Algunas otras nuevas tecnologías se han desarrollado como es la enucleación prostática con laser (Holep). 

​